障害福祉サービス事業等の指定・変更・休廃止等

1.特定相談支援事業・障害児相談支援事業にかかる各種申請・届出

申請書

指定申請書(様式第1号) (Wordファイル: 53.0KB)

付表

指定(更新)に係る記載事項(付表および付表別紙) (Excelファイル: 52.5KB)

指定にかかる届出

様式第2号 変更届出書 (Wordファイル: 16.2KB)

様式第3号 再開届出書 (Wordファイル: 34.0KB)

様式第4号 廃止(休止)届出書 (Wordファイル: 36.0KB)

算定にかかる届出

介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書(様式第7号) (Wordファイル: 60.5KB)

介護給付費等の算定に係る体制等状況一覧表(別紙1) (Excelファイル: 152.5KB)

障害児 算定に係る体制等状況一覧表(別紙1) (Excelファイル: 51.3KB)

2.事業開始届

様式第36号 障害福祉サービス事業等開始届(第43条関係) (Wordファイル: 57.5KB)

3.参考様式および体制・加算届出に関する書類

指定・変更等にかかる添付書類の参考様式

参考様式1 平面図 (Excelファイル: 86.5KB)

参考様式2 設備・備品等一覧表 (Excelファイル: 54.5KB)

参考様式3 経歴書 (Excelファイル: 37.5KB)

参考様式4 実務経験証明書 (Excelファイル: 40.0KB)

参考様式5 利用者(入所者)又はその家族からの苦情を解決するために講ずる措置の概要 (Excelファイル: 49.0KB)

参考様式6 指定障害福祉サービスの主たる対象者を特定する理由等 (Excelファイル: 36.0KB)

参考様式7 指定特定・障害児相談支援事業者の指定に係る誓約書 (Excelファイル: 57.5KB)

参考様式8 役員等名簿 (Excelファイル: 37.0KB)

参考様式9 社会保険等への加入状況について (Wordファイル: 24.3KB)

参考様式10 メールアドレス等登録(変更)届出書 (Wordファイル: 15.7KB)

算定に係る体制等および加算届出に関する書類

従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表・組織図 (Excelファイル: 139.0KB)

4.業務管理体制の整備に関する事項の届出

指定障害福祉サービス事業者等の業務管理体制の整備に係る届出について

厚生労働省のページ(障害福祉サービス事業者等の業務管理体制の整備に関する届出)

厚生労働省からの通知

業務管理体制の整備等の施行について (PDFファイル: 145.6KB)

障害福祉サービス事業者に係る業務管理体制の監督について (PDFファイル: 91.9KB)

指定障害福祉サービス事業者等における業務管理体制の整備に係るQ＆A (PDFファイル: 588.6KB)

指定障害福祉サービス事業者等における業務管理体制の整備に係るQ＆A(その2) (PDFファイル: 142.0KB)

様式

指定特定相談支援事業者業務管理体制整備届出書 (Wordファイル: 49.5KB)

指定障害児相談支援事業者業務管理体制整備届出書 (Wordファイル: 49.5KB)

指定特定相談支援事業者・指定障害児相談支援事業者業務管理体制整備変更届出書 (Wordファイル: 35.0KB)

記入例 (Wordファイル: 134.0KB)

5.運営規程の例

在宅福祉サービス

特定・障害児相談支援事業 (Wordファイル: 17.0KB)