代理人選任届(委任状)

内容

介護保険の被保険者証、負担割合証、負担限度額認定証等を代理受領する場合

添付書類

代理人の本人確認ができるもの

運転免許証、健康保険証、障害者手帳、パスポート、マイナンバーカード等

申請方法

下記の窓口への提出

提出先

金屋庁舎長寿支援課

吉備庁舎住民課

清水行政局住民福祉室

このページに関するお問い合わせ

長寿支援課
〒643-0153 和歌山県有田郡有田川町大字中井原136-2

電話番号:0737-22-4502(直通、平日8時30分~17時15分)
電話番号:0737-52-2111(代表)
ファクス:0737-32-9761

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更新日:2020年12月15日