様式第１５号(第12条関係)
業務管理体制整備事項届出書

年　　月　　日

有田川町長

所在地
名　　　称
代表者氏名　　　　　　　　　　　

　下記のとおり子ども・子育て支援法第５５条第２項に規定する業務管理体制の整備に関する事項について、届け出ます。

記

１　法令遵守責任者の氏名及び生年月日
（確認を受けている施設又は事業所の数が１以上の事業者は、記入）
　

２　業務が法令に適合することを確保するための規程の概要
（確認を受けている施設又は事業所の数が２０以上の事業者は、記入）

３　業務執行の状況の監査の方法の概要
（確認を受けている施設又は事業所の数が１００以上の事業者は、記入）