別記様式(第6条関係)

　	受付番号	
開発登録簿閲覧申請書

年　　月　　日　　

　　有田川町長　　　　　　　　　　様

住所　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　印　　　

　次のとおり有田川町開発登録簿の閲覧を申請します。	
　	開発許可番号	　	　	
	開発許可を受けた者の
　住所
　氏名	　		
	開発区域に含まれる地域の名称	　		
	閲覧理由	　		
	備考