様式第3号(第8条関係)

承諾書

　　年　　月　　日

　　有田川町立　　　　学校長　様

保護者氏名　　　　　　　　　　印

　貴校　　　部において計画される学校間連携による運動部活動に、参加することを承諾します。
　なお、参加に当たっては、貴校顧問及び当該指導者の指示に従い誠実に活動させることを誓います。

学年・組・番号	第　　　　　学年　　　　　組　　　　　番	
生徒氏名